डब्ल्यूएचओ के अनुसार दुनिया भर में बांझपन 186 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, और यह संख्या वर्षों से लगातार बढ़ रही है। हालांकि यह एक बाधा है जो की एक इलाज योग्य स्थिति है और इसे सही चिकित्सा दृष्टिकोण से हल किया जा सकता है। हालाँकि, इस विषय पर खुली चर्चा का अभाव इसके महत्व को नकारता है।
बांझपन की स्थिति केवल विषमलैंगिक, सिजेंडर व्यक्तियों और जोड़ों तक ही सीमित नहीं है। यह समान रूप से ट्रांसजेंडर व्यक्तियों, समान-लिंग वाले जोड़ों और एचआईवी और एड्स वाले लोगों को प्रभावित करता है जो चिकित्सा प्रतिबंधों के कारण अपने बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं।
बांझपन से संबंधित मिथकों और भ्रांतियों का आसन्न विकास व्यक्तियों को उनके लिए आवश्यक उपचार की तलाश करने से रोकता है। अतः जागरूकता बढ़ाने वाले हस्तक्षेपों में शामिल होना महत्वपूर्ण है। हमें उम्मीद है कि यह लेख उस उद्देश्य की पूर्ति करता है और आपको इनफर्टिलिटी के फायदे और नुकसान के बारे में शिक्षित करता है। आगे पढ़ने के लिए नीचे स्क्रॉल करें।
बांझपन क्या है? (What is infertility?)
बांझपन के बारे में सबसे बड़ी गलतफहमियों में से एक इसकी सामान्य परिभाषा है जिसे जनता जानती है। एक महीने तक सक्रिय रूप से प्रयास करने के बाद गर्भधारण की कमी बांझपन को परिभाषित नहीं करती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन बांझपन को पुरुषों और महिलाओं में प्रचलित एक बीमारी के रूप में परिभाषित करता है, जहां “12 महीने या उससे अधिक नियमित रूप से असुरक्षित संभोग करने के बाद” गर्भवती नहीं हो सकती है।
इसलिए, एक जोड़े के लिए उचित निदान का पता लगाने में समयरेखा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, 15-44 वर्ष की आयु के बीच की लगभग 10-15% महिलाओं को गर्भधारण करने में कठिनाई होती है। विश्व स्तर पर लगभग 8-10% जोड़े बांझपन के मुद्दों से जूझते हैं।
बांझपन को आगे दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:
प्राथमिक बांझपन (primary infertility)
इसे एक चिकित्सीय स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जहां एक जोड़ा 12 महीने से अधिक समय तक असुरक्षित यौन संबंध रखने के बाद पहली बार सफलतापूर्वक गर्भधारण नहीं कर सकता है। इसमें किसी भी प्रकार के जन्म नियंत्रण पर न होना भी शामिल है।
माध्यमिक बांझपन (secondary infertility)
यह एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें दंपत्ति पहले भी सफल गर्भावस्था/गर्भधारण कर चुके हैं लेकिन आगे गर्भधारण करने में असमर्थ हैं।
बांझपन – संभावित कारण (Infertility – Possible Causes)
गर्भावस्था एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है जिसमें सभी “मार्करों” को एक साथ काम करने की आवश्यकता होती है। इसमें स्वस्थ प्रजनन शरीर रचना विज्ञान, इष्टतम शारीरिक और मानसिक कल्याण और भागीदारों के बीच एक सफल यौन जीवन शामिल है।
प्रक्रिया में कुछ भी गलत होने से बांझपन हो सकता है। और यद्यपि बांझपन की बात अक्सर पुरुषों की तुलना में लिंग-पक्षपाती (gender-biased), नाइट-पिकिंग (nit-picking) महिलाओं की होती है, वास्तविकता यह है कि लगभग 45-50% बांझपन के मुद्दे पुरुषों से उपजे हैं। बांझपन के पीछे के कारणों को समझने से इलाज के बेहतर अवसर और भविष्य में एक सफल गर्भाधान संभव हो पाता है।
पुरुष बांझपन के कारण (causes of male infertility)
आमतौर पर, पुरुष बांझपन प्रजनन शरीर रचना विज्ञान, वीर्य की गुणवत्ता, शुक्राणु की व्यवहार्यता और कई अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। आमतौर पर, जोखिमों में दवाओं या एक अनियंत्रित चिकित्सा स्थिति से दुष्प्रभाव भी शामिल हो सकते हैं। आपकी सुविधा के लिए, हमने उन्हें नीचे क्रमबद्ध किया है।
| कारण (Causes) | विवरण (Description) |
| अनुचित शुक्राणु उत्पादन और कार्य | कई चिकित्सीय स्थितियां पुरुषों में शुक्राणु उत्पादन को प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें वैरिकोसेले, आनुवंशिक विकार, अंडकोष, या एचआईवी और गोनोरिया जैसे संक्रामक एसटीआई शामिल हैं। |
| बाहरी पर्यावरण कारक | कीटनाशकों से जहरीले रसायनों और धुएं के लगातार संपर्क में आना, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव और रक्तचाप की दवाएं आदि। |
| शुक्राणु गतिशीलता और विअटिलिटी से संबंधित समस्याएं | यह समय से पहले स्खलन, अंडकोष में रुकावट, या प्रजनन शरीर रचना को किसी भी आंतरिक क्षति जैसे यौन स्वास्थ्य के मुद्दों से उपजी हो सकती है। |
| पुरानी बीमारियां | कैंसर जैसी पुरानी बीमारियां उपचार के कारण बांझपन का कारण बन सकती हैं। कीमोथेरेपी और शक्तिशाली विकिरण शुक्राणु उत्पादन और गुणवत्ता को कम कर सकते हैं। |
महिला बांझपन के कारण (causes of female infertility)
चूंकि महिला प्रजनन प्रणाली गर्भावस्था के लिए अधिक महत्वपूर्ण है, इसलिए बांझपन में योगदान देने वाले संबद्ध कारण अधिक हैं। ओव्यूलेशन के दौरान स्वस्थ अंडों के उत्पादन से लेकर फाइब्रॉएड, सिस्ट और पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम सहित पूर्वकल्पित चिकित्सा विकारों तक। आइए महिला बांझपन के कुछ सामान्य कारणों पर एक नज़र डालते हैं:
| कारण (Causes) | विवरण (Description) |
| ओव्यूलेशन विकार | पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया आदि जैसी स्थितियां प्राकृतिक ओव्यूलेशन को ख़राब कर सकती हैं। यहां तक कि हाइपोथायरायडिज्म भी एक योगदान कारक है। |
| गर्भाशय संबंधी असामान्यताएं | गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में गर्भाशय फाइब्रॉएड, पॉलीप्स और ट्यूमर फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करके बांझपन की समस्या पैदा कर सकते हैं। यह अंडे के निकलने के बाद सफल निषेचन को रोकता है। |
| एंड्रियोमेट्रियोसिस | एक ऐसी स्थिति जहां गर्भाशय के एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ते हैं, जिससे बांझपन होता है। |
| फैलोपियन ट्यूब में रुकावट | सल्पिंगिटिस एक ऐसी स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब की सूजन हो जाती है। इस प्रकार के पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (PIV) के परिणामस्वरूप कई रुकावटें और फैलोपियन ट्यूब की संरचना के कारण बांझपन होता है। |
| प्रारंभिक रजोनिवृत्ति | हालांकि काफी दुर्लभ, 40 वर्ष की आयु से पहले कई महिलाओं को प्रारंभिक रजोनिवृत्ति या ओवेरियन इफिसिएन्सी का अनुभव हो सकता है। यह अंडाशय में व्यवहार्य रोम की कमी से चिह्नित होता है, जो ओव्यूलेशन को रोकता है। |
| पुराने रोगों | पुरुषों की तरह, कैंसर जैसी पुरानी बीमारियां इसके उपचार के दुष्प्रभाव के रूप में बांझपन का कारण बन सकती हैं। |
इन सामान्य कारणों के अलावा, कई अन्य जोखिम कारक बांझपन की संभावना को बढ़ाते हैं। वे पुरुषों और महिलाओं दोनों पर लागू होते हैं और मुख्य रूप से जीवनशैली विकल्पों को शामिल करते हैं।
कुछ सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:-
- आयु
- शराब की सेवन
- तंबाकू का सेवन या धूम्रपान
- मोटापा या अधिक वजन होना
- एक गतिहीन जीवनशैली का नेतृत्व करना
- कम वजन होना
- खाने के विकार, आदि
बांझपन के लक्षण – किन बातों का ध्यान रखना चाहिए? (Symptoms of Infertility – What should be taken care of?)
केवल कारणों के बारे में जानने से उपचार में मदद नहीं मिलेगी। आदर्श रूप से, आप जितनी जल्दी लक्षणों का एहसास करते हैं, या तो उन्हें रोकना या उनका समग्र रूप से इलाज करना उतना ही आसान हो जाता है। बांझपन की समस्या वाले पुरुषों और महिलाओं को कई चिकित्सा लक्षणों का अनुभव हो सकता है जो सब में अलग-अलग सो सकते हैं। इसमें कामेच्छा की कमी, अनियमित मासिक धर्म चक्र, असंतोषजनक यौन जीवन और बहुत कुछ शामिल हो सकते हैं।
आइए पुरुषों और महिलाओं में बांझपन के कुछ सामान्य लक्षणों को देखें।
महिलाओं में बांझपन के लक्षण (Infertility symptoms in women)
- असुरक्षित यौन संबंध के 6-12 महीने बाद भी गर्भधारण करने में सक्षम नहीं होना
- अनियमित मासिक धर्म का अनुभव करना
- पीरियड्स के दौरान भयानक ऐंठन और दर्द से जूझना
- एंडोमेट्रियोसिस, पीआईवी, आदि जैसी पुरानी स्थितियों के लिए चिकित्सा निदान होना
- गर्भपात का अनुभव करना
- कैंसर के लिए कीमो या विकिरण चिकित्सा से गुजर रहे हैं या कर चुके हैं
पुरुषों में बांझपन के लक्षण (Infertility symptoms in men)
- स्खलन या इरेक्टाइल डिसफंक्शन की समस्या
- प्रोस्टेट या यौन स्वास्थ्य के मुद्दों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है
- अंडकोश में अज्ञात सूजन
- कम शुक्राणुओं की संख्या या शुक्राणु की गतिशीलता
उपर्युक्त बांझपन के सबसे ज्ञात कारणों में से कुछ हैं। हालांकि, आपको यह समझने की जरूरत है कि हर किसी के शरीर और शरीर के कार्य अलग-अलग होते हैं। तो, आप में बांझपन का कारण व्यक्तिपरक है, और केवल एक उचित शारीरिक और भावनात्मक मूल्यांकन ही कारण का पता लगा सकता है।
| बांझपन निदान (Infertility Diagnosis) | |
| पुरुष | महिलाएं |
| वीर्य विश्लेषण | ओव्यूलेशन परीक्षण |
| हार्मोन परीक्षण | हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी |
| वृषण बायोप्सी | हार्मोनल परीक्षण |
| आनुवंशिक परीक्षण | डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण |
| ट्रांसरेक्टल या स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड | पेल्विक अल्ट्रासाउंड (सलाइन इन्फ्यूजन सोनोग्राम) |
| वासोग्राफी | हिस्टेरोस्कोपी या लैप्रोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) |
| बांझपन उपचार (infertility Treatment) | |
| पुरुष | महिलाएं |
| वृषण समारोह और शुक्राणु जीवन शक्ति में सुधार के लिए कुछ दवाएं | प्रजनन दवाओं के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजना |
| जीवन शैली कारकों में सुधार | अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) |
| रुकावटों को दूर करने के लिए सर्जरी | पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, आसंजन आदि को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप |
| शुक्राणु पुनर्प्राप्ति | हार्मोनल असंतुलन और अन्य पुरानी बीमारियों जैसे हाइपोथायरायडिज्म और पीसीओएस का इलाज करना जो बांझपन में योगदान करते हैं |
इन उपचारों के अलावा, प्रजनन विशेषज्ञ बांझपन के लिए एक व्यवहार्य उपचार विकल्प के रूप में सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (एआरटी) का सुझाव देते हैं। प्रक्रियाएं महंगी और काफी लंबी हैं, इसलिए एक सूचित निर्णय लेना महत्वपूर्ण है।
निष्कर्ष (conclusion)
बांझपन निदान दुनिया का अंत नहीं है। हां, इस अवरोध को स्वीकार करना मुश्किल हो सकता है, और इसमें समय भी लग सकता है, लेकिन आप सही चिकित्सा सहायता से इस समस्या को दूर कर सकते हैं। ऐसी स्थितियां हैं जहां बांझ दंपतियों ने निदान के बाद भी सफलतापूर्वक गर्भधारण किया है।
सही इलाज और सही समय पर दुनिया में सभी बदलाव ला सकते हैं। यदि मुद्दे अपूरणीय हैं, तो अन्य विकल्प भी हैं। अपने शारीरिक और भावनात्मक कल्याण के लिए मदद लें क्योंकि गर्भावस्था और अंतिम पितृत्व की राह कभी आसान नहीं होती है।